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Kinésithérapie : Rééducation posturale

La Posturologie

Posture grenouille au sol traction cervicale

La Posturologie est une discipline médicale et paramédicale pluridisciplinaire qui étudie les mécanismes biomécaniques et neuro-physiologiques qui régulent les grands aplombs de l'être humain. La pathologie posturale est un déséquilibre de ces grands aplombs qui génère un excès de contraintes responsable de pathologies musculo-articulaires et d’une modification du schéma moteur. Le déséquilibre postural est causé par l’asynchronisme d’un ou de plusieurs capteurs posturaux :

- Les Capteurs podaux et les Capteurs cutanés

- Les Capteurs mandibulaires

- Les Capteurs visuels

- Les Capteurs proprioceptifs articulaires

La Rééducation Posturale est une méthode douce permettant de corriger dans sa globalité les problèmes de postures adoptés par les mauvaises habitudes du quotidien. Cette méthode est utilisé dans plusieurs courants thérapeutiques RPG, méthode MEZIERES, Posturologie Clinique... . Elle est basée sur l'analyse de l'anatomie fonctionnelle et la physiologie musculaire.

Méthode

La Rééducation posturale repose sur un principe de base : toute activité musculaire, statique ou dynamique, entraîne un raccourcissement musculaire qu'il faut donc en permanence rééduquer en allongement. Cette rééducation prend en considération les différences fondamentales qui existent entre les muscles de la dynamique et ceux de la statique (antigravitaires).

Cette méthode permet de redonner de l'élasticité aux tissus par des étirements actifs isométriques globaux à travers des postures. Elle va permettre de soigner des dysfonctions musculo-squelettiques du corps en corrigeant les rétractions musculaires et aponévrotiques par un traitement global, personnalisé et spécifique à chaque patient.

Contrairement à beaucoup d'autres thérapies qui ne traitent qu'une partie du corps, la Posturologie prend en considération le corps dans son ensemble. C'est pour cette globalité que cette méthode est aussi efficace. Chaque patient est une entité unique.

Chaque pathologie aura une répercussion différente sur chaque patient. Selon la pathologie et le patient, il y aura différentes compensations destinés à supprimer la douleur. Par exemple, lorsque l'on se fait une petite entorse de cheville, la compensation automatique et immédiate sera une boiterie pour soulager l'appui sur cette cheville. Mais il y aura d'autres compensations pouvant toucher le genou, la hanche voir le bassin et les lombaires. Il en est de même pour toutes les pathologies. C'est pour cela que la rééducation se doit d'être globale car les douleurs apparaissent la plupart du temps loin de la cause et de façon retardée.

Indications de la méthode

La Rééducation posturale est indiquée à titre curatif mais également préventif pour les enfants et les adultes. Elle permet de traiter un très grand nombre de pathologies traumatiques, rhumatismales, neurologiques, respiratoires, orthopédiques dont par exemple : lombalgie, cervicalgie, déviations morphologiques (scoliose, cyphose, genou varum, genou valgum, syndrome fémoro-patellaire, hallux valgus, etc…), les névralgies, tous types d'arthrose…

Résultats

Pour les pathologies chroniques, une séance par semaine suffit généralement mais il sera bien évidemment nécessaire d'une régularité dans les séances. En cas de douleur aiguë, plusieurs séances peuvent être nécessaires au cours d'une même semaine.

Les résultats de la RPG peuvent se remarquer dès la deuxième ou même la première séance. Le nombre de séances dépendra de la pathologie à traiter, mais aussi de l'implication du patient durant les exercices. Des réactions musculaires sont parfois observables transitoirement dans les 3 jours qui suivent un travail. Ces réactions appelées généralement « courbatures » sont variablement présentes et se manifestent plus avec l'âge.

N.B : Un bilan est nécessaire avant chaque prise en charge afin de définir les dysfonctions, les rétractions musculaires à traiter et de choisir au mieux les postures adaptées au patient.

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